MİNİMAL İNVAZİV JİNEKOLOJİ TOPLANTISI - 2016

İsim ve Soyisim /
Name & Surname *
TC No * /
Passport No.
Ünvan / Title
e-mail *
Adres (Klinik / Hastane / Üniversite) /
Address ()*
Kurum /
Institution
Cep Telefonu /
Mobile Phone

İş Telefonu /
Business Phone
Fatura Adresi /
Invoice
 No. Address
(if different than the address you have already indicated)
* Zorunlu alanlar / Required fields
Kayıt
Registration

Kayıt Ücretleri

HEKİM

ÜCRETSİZ

HEMŞİRE / ÖĞRENCİ

 

Detaylar
Detail

*Konaklama ve transfer talepleriniz için Motto Turizm ile iletişime geçebilrsiniz.

BANKA VE ÖDEME BİLGİLERİ:

Kongre kayıtları sadece online olarak kongre web sitesi üzerinden yapılacaktır.

Banka ödemesinden sonra dekontun seren@motto.tc e-posta adresine iletilmesi gerekmektedir. Kaydınız ödemeniz ile eşleştirildikten sonra onaylanacak ve tarafınıza bilgi verilecektir.

3 iş günü içerisinde sizinle kaydınız ile ilgili olarak iletişime geçilecektir. 
Bu süre zarfında iletişime geçilmemesi durumunda (232) 446 06 10 ’dan Seren SEVİM ile kaydınızı sorgulamanızı rica ederiz.

Kurslar/ Courses

KURSLAR

Ücret
LAPAROSKOPİK SÜTÜR KURSU (DOLDU) 118,00 TL (KDV DAHİL)
OBSTETRİK ANAL SFİNKTER YARALANMALARINDA TAMİR 118,00 TL (KDV DAHİL)
FİZİKTEDAVİ, NÖROMODÜLASYON (DOLU) ÜCRETSİZ
HİSTEROSKOPİ (DOLDU) ÜCRETSİZ
KURS İSTEMİYORUM   
Ödeme Yöntemini Seçiniz / Choose how to PAY
BANKA HAVALESİ YOLU İLE ÖDEME
PAYMENT VIA BANK TRANSFER
  BANK IBAN NO
TL Alıcı Adı: MOTTO ORGANİZASYON YAZILIM LTD. ŞTİ.
GARANTİ BANKASI -KEMERALTI  ŞUBESİ
Şube Kodu : 730
Hesap Numarası : 6297059
TR09 0006 2000 7300 0006 2970 59
KREDİ KARTI İLE ÖDEME
VIA CREDIT CARD

Kart Üzerindeki İsim
Name
 on Card
:
Kart Numarası
Card
 Number
: - - -
Kart Tipi
Card
 Type
:
Son Kul. Tarihi
Expiration
 Date
:  
CVC2 Kod :
KULLANICI SÖZLEŞMESİ / PARTICIPANT AGREEMENT

BÜTÜN BİLGİLERİN DOĞRULUĞUNU TEYİD EDERİM.
I read all details about my registration and I accept it.

   
* Kaydet butonuna bastığınızda ilerleme olmuyorsa yukarıdaki kısımlarda zorunlu alanları doldurmanız gerekmektedir.